吕子月今天来得最早,笑着跟她打招呼,“苏医生,早上好啊。” 苏雪桢想到自己的那奇怪的技能,突发奇想想测试下,上前一步握住了她的手,轻声道:“早上好。” 吕子月茫然跟她握了下。 苏雪桢脑海里实时响起了她的心声:【好奇怪,苏医生今天怎么突然这么客气?】 测试完毕,苏雪桢松开了手,“主任是今天回来吧?” 吕子月点了点头,又说:“我昨天下班听我大伯说,今年我们医院会招不少人进来,不知道会分到儿科几个诶。” 吕子月大伯吕亚华是医院宣传部的,这方面消息会灵通一点。 想来不会分来几个,儿科一向是院里弱势科室,大头肯定在急诊,不过多少能分来一两位肯定还是有的,也能分担下他们的工作量。 说话间,魏娟也匆匆赶来了,头发都被吹得乱糟糟的,她一面走一面用手梳开,“哎呦我天,再晚一分钟就要迟到了。” “路上不小心栽了一跤,倒霉死了。” 苏雪桢趁着给她递水的功夫,手指擦过,又测试了一遍。 【闹心玩意,非缠着我不让走。】 这下苏雪桢终于确定自己真的拥有了这项技能,但是也发现了烦人的点,一摸到人家的手就能听到心声,这未免太犯规了,做人也不地道,没人想被人轻易知道心声,这可比偷听卑鄙多了。 而且不管她想不想听到,摸一下都会知道别人的真实想法,也挺闹人,她想想,以后还是尽量避免接触到别人的手。 上午不太忙,接诊的多是轻症患者,妈妈带着孩子来的,临近十一点却突然来了一大家子,顿时挤满了整个诊室。 阵仗挺大,苏雪桢心提起来,怕是大病,这么多人挤在诊室里太影响问诊了,她站了起来,轻声道:“我理解你们的心情,但诊室待不下这么多人,麻烦各位家长在外面等,留一个最熟悉孩子情况的在就好。” 男孩妈妈先站了出来,把其他家人都撵了出去,“你们先出去,我跟小飞在这。” 几个家属恋恋不舍出去了,诊室里也瞬间宽敞了。 苏雪桢看了看男孩,粗略判断了下年龄,约莫有六七岁的样子,这个年龄基本已经不需要她用玩具来逗着玩来缓解紧张了,她先给男孩母亲介绍了下自己,“你好,我是医生苏雪桢。” 俞思蓓敷衍笑了笑,“你好你好,这是我儿子李俊飞。” 苏雪桢转向这个叫李俊飞的男孩,声音轻柔:“俊飞你好,我是苏医生。” 李俊飞没理她,甚至连头都没抬,只低头盯着自己脚尖,细看似乎在发抖。 苏雪桢心沉下去,正式开始问诊阶段,直接问男孩母亲:“您孩子是身体哪里不舒服呢?” 俞思蓓欲言又止,眉头紧皱,手抓了抓又松开,抬头看她又看看自己儿子,非常难以启齿的模样:“就是,咋说呢,这个就很不正常。” 苏雪桢耐心引导,“可以慢慢讲。” “不要紧的,我们是医生,不会透露患者隐私。” 俞思蓓觉得这椅子都扎屁股,犹豫了下又站起来,似乎想说什么,又说不出来。 苏雪桢看出她的挣扎,声音依旧温柔:“俊飞妈妈,您是最了解俊飞病情的人,你什么都不说的话,我们会很难办。” “说起来有点不好意思,这娃今年都六岁了,早过了尿床的年纪了,现在每晚睡觉还尿床,一晚上能尿两次,量多的时候床单都湿透,现在几乎是天天都要给他换床单,哪怕中途喊醒他去尿尿,回来睡着还是会尿床,这么些年了我们全家都愁死了。” 俞思蓓咬咬牙,终于下定了决心,这病说出去她都嫌丢人,着实没见过六岁的小孩现在还能尿一床,气得她说话都一喘一喘的:“我们是什么偏方都试了,也花了不少钱,还是止不住。” “这么大的孩子,还跟一两岁小孩一样尿床,您说怎么办才好,他不会一辈子都这样吧?” 苏雪桢时不时把视线移到她身后的李俊飞身上,瘦瘦小小的,完全不敢看她,随着妈妈一句句的细节陈述,似乎恨不得把头垂到地底去谁也看不到才好。 作者有话说: 下章见宝贝们,周末再加更~
第4章 苏雪桢听着她的叙述,心里已经有了个模糊的判断——遗尿症。 主要是指幼儿5岁以后仍在睡眠中出现不由自主排尿的临床症状,多发于10岁以下儿童,男孩发病率要高于女孩,随着年龄增长发病率也在降低,但也有少数会持续到成人,及时发现并不难治,坏就坏在对幼儿心理和社会活动能力的影响,很容易导致自卑内向的性格,引发家庭矛盾。 她看着俞思蓓期待的眼神,缓缓开了口,“俊飞妈妈,别激动,我们慢慢来。” 俞思蓓渐渐冷静下来。 苏雪桢从一旁专门给孩子安排的图书角上抽了本图画书,慢慢走到了李俊飞面前蹲下来递给他,“俊飞在旁边看会儿书好不好?医生阿姨有点问题要问妈妈,可能需要的时间比较长。” 李俊飞这才怯怯地抬起头看她,伸出小手接下了书,牵着她的手到图书角坐下。 板凳不高,坐上去脚正好能挨地,桌子上还有一些彩色折纸,还有折出来的各种小动物,有的很怪,有的很好看,似乎不是一个人折的,他小心捏起其中一只千纸鹤,偷摸着打量一旁的苏雪桢和妈妈,眼神小心翼翼的。 俩人都没注意他,一向喜欢死盯他的妈妈也不看他了,反而跟那个漂亮阿姨聊了起来,李俊飞心里放松了不少,扔了书,开始折纸玩。 苏雪桢拿出笔记录,边问边写:“俊飞几岁了?” “6岁半了。” “家族有遗尿情况吗?” “夭寿了,这我哪知道。” “尿床主要发生在什么时候?白天还是夜间,又或者是白天夜间都有?” 俞思蓓想了下,“基本都是在晚上睡觉的时候。” “平时给他喝水多吗?尿尿频率怎么样呢?” “多不多我们哪能清楚,就渴了就让他喝了,他想尿就尿了。” “平时尿尿姿势你们有观察过吗?” “尿尿姿势肯定没问题,我们都教了好多遍了,他也知道怎么尿。” “有没有尿频现象?或者持续滴尿、尿流中断、尿细流?” “你看你这问的,这我们不能他尿的时候就在一旁盯着看吧,不是更尿不出来了吗?” “大便情况怎么样?有便秘或者大便失禁现象吗?” “这个没有,拉屎很正常。” 这都是什么乱七八糟的问题啊,不是给治尿床吗?怎么连大便都一起问上了,俞思蓓有些烦了,催她:“苏医生,你就告诉我们怎么治不就好了。” 苏雪桢表情严肃起来,“俊飞妈妈,请您如实回答我的每一个问题,不要马马虎虎糊弄过去,我并不是在跟你进行无意义的闲聊。” 俞思蓓讪讪的,“您继续问。” “从出生到现在一直都有尿床的习惯吗?中间有中断过吗?” “细想好像有阵子停了大半年。” 有过半年以上的中断情况,说明神经系统方面发育和膀胱功能没什么大问题,大概是继发性遗尿,苏雪桢快速记录下来,追问道:“那段时间发生了什么特殊的事情吗?” “那阵子我们在乡下找了个偏方,在屋里熏香,感觉还挺灵的,那大半年都没尿,后面不知道咋回事又开始了,在熏香就没用了。” 苏雪桢握笔的手一顿,轻声道:“这不是偏方能解决的。” 后续她又问了下睡眠和日常活动情况,问题终于来到了最后,苏雪桢缓缓放下了笔,“尿床的时候你们会惩罚他吗?” 俞思蓓非常自信地反驳回去:“我们夫妻俩就他一个儿子,宠还来不及呢,怎么可能会打他。” “惩罚不单单只有体罚这一种形式。” 苏雪桢摇摇了头,“请你如实回答,这真的很重要。” “有几回他爸实在受不了,让他在厕所旁边睡了几天。” 俞思蓓忙解释,“真的就那几回,我们也是没辙了,就想着让他长长记性记着想尿尿去厕所。” “你也是上班的,知道我们有多辛苦吧,夜里没法睡觉天天给他换床单真的很烦人。” 现在人家厕所一般都建在屋后,放旁边睡简直跟赶出家门没什么区别,脾气稍微倔一点的,指不定直接离家出走了,苏雪桢难以想象居然真有人这么对待自己的亲生孩子,面上带了几分厉色,怕惊到孩子,声音压得很低:“你这是虐待儿童。” 李俊飞朝这边看了一眼,又收回视线继续玩折纸。 情绪上头一时也没考虑太多,事后俞思蓓也后悔,这会儿面对她的质疑更惭愧了,“以后真不会了。” “能治好吗?” “目前只是通过问话做了初步的病史采集,后续还要进一步做详细检查以确定病因和治疗方案。” 家长叙述并不完全准确,只能透过这些了解大致情况,后续的一系列检查才能真正确定病因,苏雪桢不能贸然下定论,“稍后我会喊护士进来给俊飞做下基本的体格和发育情况检查,确定有没有器质性病因,再配合做下尿常规、泌尿系统超声检查及膀胱功能性容量评估。” 俞思蓓听得连连点头。 苏雪桢回过头来去看李俊飞,发现这会儿小书桌上已经摆了不少千纸鹤,笑着问道:“这么厉害,都是你折的?” 李俊飞害羞点了下头。 “阿姨等下要帮你检查身体了,可以配合我吗?很快,不疼的。” 李俊飞知道她能治自己尿尿的毛病,立马站了起来,苏雪桢笑着摸了摸他的头,出去喊吕子月进来。 两个人合作,基本检查做起来很快,最重要的腹部、神经系统和泌尿生.殖系统都没什么问题。 目前来看,李俊飞基本属于继发性单一症状夜间遗尿症,苏雪桢把检查单开好,交代他们最好今天做完。 如果剩下检查也都良好的话,是不需要动手术的,单纯的行为治疗和觉醒训练就可以达到不错的效果,医心反而是最难的,需要家长医生和患儿共同努力。 俞思蓓看检查结束了,急忙道谢,苏雪桢又道:“今天做完检查,报告估计明天才能出来,后天你再来一趟,就不用带太多家里人了。” “这并不是什么很罕见难治愈的病,不要对孩子太苛责,耐心一点,适当鼓励他,孩子是很敏感的,你急他也会跟着急,越急反而越紧张。” “白天保证基础的饮水量,睡前两小时就不要让他再喝水了,鼓励他白天延长排尿间隔,平时两个多小时尿一次,现在可以延长到三小时,但实在憋不住也别逼他,要循序渐进,定个时间,在他夜间常尿床的时间提前叫醒去厕所,最少两周就能看到效果了。” 这句能看到效果的话简直跟甘霖一样,给这个干枯临近枯萎的家庭带来了无限生机,俞思蓓感激地连连道谢,“好好好,这个您放心。” 苏雪桢叮嘱:“后天记得再过来一趟。” 俞思蓓点点头,说完拿着检查单牵上林俊飞出去了,一家人在外面又聊了会儿天,雀跃的声音苏雪桢在屋里都能听到,她累得坐回到椅子上猛喝了几口水。 吕子月过来敲了敲她的门:“苏医生,出来吃点饭吧,下午一点了,刚刚娟姐托人给我们带了饭。” “这么快,一点了!” 苏雪桢一看时间还真是,应了声好赶紧站了起来。 魏娟刚吃过了,这个点只剩她跟吕子月还没吃,苏雪桢打开侧间休息室的门,俩人坐在椅子上,手托着饭盒,开始吃这顿迟来的午饭。 豆角肉丝焖面,估计是粘着锅底的一批,入口有点焦焦的口感,很香,吃完很快又到了下午的上班时间,要查房,为明天的囊状淋巴管瘤手术做准备,一个歇的空档都没有。 这个手术她是没法独立进行的,要有主任凌玉荣作为一助才能开始,苏雪桢正想着主任什么时候到,查完房回来就见凌玉荣的办公室开了。 苏雪桢直奔过去,声音响亮了不少:“老师?” 凌玉荣闻言放下水杯,抬头冲她笑了笑,笑容慈祥:“查完房了?” 苏雪桢嗯了声,走到他桌前。 凌玉荣是儿科方面的权威,尤其擅长小儿心脑血管、儿童难治性肾病和慢性肾炎等,是国内大佬级别的人物,跟在他底下学习受益匪浅。 凌玉荣叹了口气:“我去院里开了个会,今年院里恐怕只能给儿科分两个医生,日后怕是你还是要辛苦些。” 不知道是不是她的错觉,苏雪桢总感觉这趟学习回来老师好像更苍老了些,院里的决策也不是他们能干涉的,没得选,她只能叹一句:“这也是没办法的事情。” “听魏娟说,你怀孕了?” 怀孕消息这么透露出去,苏雪桢心里不大开心,但老师都问出来了,她也不能不回,忙回:“是,快六周了。” 眼下儿科式微,新生力量又青黄不接,想从中拔出一个好苗子简直太难了,凌玉荣观察苏雪桢也一年多了,知道她肯学勤奋,细心加以培养未来定然不可限量,本来打算这趟学习回来就培养她做接班人,谁知道她直接当头给自己来了一棒——怀孕了。 这一整,他又犹豫了。 作者有话说: 遗尿症相关治疗方式来自——《儿科学》第一章儿童保健第七节遗尿症 下章见宝贝们~
第5章 苏雪桢没想太多,简单跟他汇报了下这些天的工作,聊起了明天的囊状淋巴瘤手术,“手术时间定在上午九点。” 凌玉荣点了点头,“我晓得了。” “那我就先回办公室了。” 察觉到老师似乎精神不太好,苏雪桢很快退了出来,出来的时候正好看到魏娟正在陪挂吊水的孩子聊天,她脚步顿了下,最后还是没说什么,安静回了自己办公室。 进手术室这件事对苏雪桢来说还是挑战,现在回想第一次主刀的经历仍是胆战心惊的。 拿到高中通知书那年她没能入学,被分配到洪江市印刷厂人资科,待了三年后受推荐以工农兵资格进入洪江医科大学学习,本来两年就该毕业的,因为是医学专业,学校又让多读了一年实践课。 所以实际算下来,苏雪桢只读了3年的医科大学,很多知识都停留在理论方面,从医跟她在印刷厂人资科的工作完全不一样,这是一个在上岗时就要求高技能的行业,但每年医学相关专业的毕业生屈指可数,更不要提前些年一度停招,医生实在太稀缺了,一个人恨不得当成五个人用,很难给她留时间慢慢成长,实习阶段两个月就结束了,然后直接把她扔到了儿科,那时儿科还只有凌玉荣一个医生在。 刚开始真的是手足无措,好在家里苏父苏显国也是外科医生,头一年在凌玉荣跟苏显国的帮助下,苏雪桢才得以迅速成长起来,慢慢在工作中找到了认同感和归属感,但儿科是个很庞杂的学科,涉及的专业方面格外多,什么都要你会一点,最好还要精通,学无止境,穿上这身白大褂只是一个开始。
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