|
男人迷糊的轮廓似乎在笑，他说：“你还是太年轻了。”
话音刚落，男人又自顾自地仰头大笑，纵使看不清他脸上的表情，但霍钰瑶都能清晰地感受到他那狂妄自大的蔑视。
午夜梦回，霍钰瑶猛地睁开了双眼，以往发生在现实生活的记忆混杂在虚无的梦境中，清晰又可怕，她额间的碎发已被冷汗浸湿，胸膛里心跳如响亮的鼓声打破了静谧的夜。
待她安定心神准备再次入睡时，值班手机那老式的钢琴曲铃声蓦然响起，冲淡了她的睡意。
急诊科的医生打来电话，说是急诊120送来一个脑出血的病人，病人意识昏迷，请她急会诊。
半夜来活是神经外科的特质，霍钰瑶也早已习惯了这猫头鹰似的工作。
她犹豫了一番是否要叫醒姜沛，抬起手机看了看时间，正是凌晨两点，算了，还是自己先去看看情况吧。
霍钰瑶一路小跑来到急诊科，患者已被抬到急诊科的病床上，那是一位年迈的老爷子，八十来岁的年纪，人到急诊科的时候已经是昏迷不醒。
她对其进行一番神经系统查体，然后举起影像片一瞧，颅内可见出血灶。
病人的家属整整有十来个，全都扎堆在急诊抢救室门外，见会诊的专科医生到来，老的少的都在那一瞬间围住了霍钰瑶，争先恐后地问着：“医生，老爷子情况怎样了？到底有没有救啊？要不要动手术啊？”
第14章
“我们县医院说年纪太大不敢动手术，让我们赶紧送来大医院，送来的路上他人还是清醒的，还能说话，可是刚刚救护车拉到你们医院，门口时，人就突然昏迷不醒了。”
“医生，你一定要救我爸爸，不管多少钱，我们都出得起。”
他们这一大家子十几号人，儿子女儿、孙子孙女，媳妇女婿，你一言我一语的问来问去，问得霍钰瑶脑瓜子嗡嗡的，头都大了。
她大声打断他们的问话，首要的事就是找到患者的直系亲属以及了解他发病过程的人，来详细询问整个发病过程。
急诊科的医生把县医院的颅脑CT片递给她，顺便问了句：‘“今晚你们科二线是姜博吗？姜博士要开刀吗？”
霍钰瑶蹙眉说道：“这病人但从出血量来说不算特别大，但它的血从左侧基底节区破入了脑室，已经形成了梗阻性脑积水，颅内压进行性升高，或者是在转运途中出血量进一步增加，才会导致他意识障碍加深。”
她让急诊科医生赶紧安排CT复查，至于他问得问题，霍钰瑶耸了耸肩，回应一句：“没错，二线是他，开不开刀还得他说了算，我只是他手底下打工的。”
目前这个病人还存在肺部问题，长期的吸烟史已经使他的肺部变成了煤油窟窿，这突如其来的脑卒中，让老人家原本脆弱的身体受到一次沉重的打击，转送途中的呕吐也造成了病人的误吸，加重了肺部的病情。
在等待复查CT的期间，CT室门外的霍钰瑶有些焦虑，她一方面在担忧病人的病情，另一方面还在为怎么和姜沛汇报而忧心，而家属还在一旁问东问西，扰乱她的思绪。
此时，她裤兜里传来手机的震动，拿起一看，是姜沛的来电。
霍钰瑶心头一紧，赶紧接通电话汇报：“喂，师兄我”
她刚准备跟他汇报这位患者的情况以及她考虑的难题时，姜沛却在她开口前打断她的话：“是不是来病人了？病人现在什么情况，为何不及时汇报？”
“不是的，师兄，我刚想跟你汇报来着，只是”
霍钰瑶还在和姜沛通电话，家属这时情绪突然激动起来，抓住霍钰瑶的白大褂，怒吼道：“医生你赶紧救救我爸呀！还在这儿愣着打电话做什么？”
她被这突然激动的家属给吓到了，连忙解释自己现在是在和科里的二线医生汇报病情，并非耽误病人的救治。
电话那头的姜沛也听出了现场的混乱，立即对她说：“别害怕，你只要按规范的诊疗过程来做，就不会有错，家属情绪激动，注意别硬碰硬，找个安全的地方躲着，比如CT检查室里边，在那儿等着我。”
他的声音沉稳有力，此时就是霍钰瑶的安神剂，她不再恐惧情绪激动的家属，而是沉着冷静地按照姜沛的话执行。
她刚进去CT检查室没一会儿，姜沛便披着白大褂火急火燎地赶来，他先是瞧了一眼检查室外那十几号人，然后又瞥见了里边的霍钰瑶正在和影像科医生交流着什么。
他推门而入，来到霍钰瑶身边，第一件事就是问她有没有受伤。
霍钰瑶讶异着看着他，他这是在关心她吗？莫名地觉得暖心。
“没我没事，只是那些家属不太好沟通。”
“没事，我来。”
姜沛轻拍她的肩膀，随后走出检查室，与家属进行沟通。
“谁是病人的直系亲属？”
姜沛手里拿着颅脑CT片子，对着一群无头苍蝇般的家属问道，其中一位中年贵妇和一位胡子拉渣的沧桑大叔站了出来，声称是老爷子的儿女。
“嗯，好，那你们给我讲讲病人的发病经过。”
那位中年贵妇用手肘推了推沧桑大叔，大叔开始讲述老爷子的发病过程。
一顿叙述过后，姜沛大致心中有数了，从病史及影像片来看，十分符合脑卒中的表现，再加上病人既往有高血压冠心病史，脑卒中的发生几率必然比常人高得多。
但目前面临一个关键的问题就是，病人的儿子提及父亲半年前因冠心病而装过三个心脏支架，这些日子以来长期规律服用抗血小板药物，这么一来，病人的凝血状况一定比普通人差得多，若是贸然开颅，出血的风险极大。
此外，长达三四十年的吸烟史使病人的肺部基础本就变得很差，这一次突然脑卒中就像是洪水决堤般，危及他身体所有的器官。
姜沛再了解病情后，简明扼要地与家属讲明患者的病情，他环视这十几号人，着重对着患者的儿子和女儿讲。
“你们的父亲现在是脑出血，根据复查的CT片来看，出血量已经达到了手术指征，况且老爷子人已经昏迷了，如果说不做手术，很难保住老爷子的命，我说的你们明白吗？”
中年贵妇一听说病情危重，便缩在一旁抹泪，也不答话，只有那沧桑大叔点了点头，说：“我明白，那就赶紧做手术呀！”
姜沛简单安抚家属的心，随后又对他们说：“这手术虽是常规的手术，但鉴于老爷子年纪大，基础疾病又多，他的身体机能不如年轻人，开颅手术对他来说风险很大，有可能会面临死在手术台上，就算能活着下手术台，术后能恢复清醒意识的可能性也比较小，预后极差，这些风险你们能接受吗？”
家属开始犹豫，顿时间又骚动起来，其他那些旁系亲属开始自作主张地给患者的儿子出主意，有的说要做，有的又说不能做，大家的意见都不一致。
姜沛勒令他们安静，再继续说：“如果要手术，目前还面临一个最大的风险，那就是出血的风险，因为他心脏装过支架，长期服用抗血小板药物，开颅过程中极有可能出现大出血。”
他把患者的病情往最危重的方向说，听得那些家属神色黯淡，愁眉苦脸，有的已经哭出声来。
中年贵妇走上前来问道：“照你这么说，不动手术会死，动手术也会死咯？”
姜沛不敢肯定地回答她，只能告诉她：“不做手术，他最终的结局一定是死，但如果做手术，或许还有一线生机，这就看你们家属自己的抉择了。”
家属听到医生这么说，瞬间陷入了痛苦的纠结中，十几号人围在一团商量着对策。
姜沛回到检查室内，对霍钰瑶说：“你放心，该交待的风险我都谈好了，接下来就是等待家属做决定，我先回科室，如果他们决定做手术了，马上做术前准备，上手术室的时候通知我一声。”
霍钰瑶点了点头，之前姜沛没回来的时候，这些事也都是她在干，可不是不知为何，只要有姜沛在，她就会自然而然地依赖他。
有他在，就如同身后多了一座靠山，哪怕看不清前方的路也不会迷茫。
姜沛转身离开时，霍钰瑶叫住了他。
“师兄，那个”
“嗯？怎么了？”姜沛优雅地转身，以为她还有什么疑问，准备随时为她答疑。
霍钰瑶纠结了一会儿，说：“那个谢谢你。”
姜沛淡然一笑，摇了摇手指，“谢什么？你不是说我忽视你的努力，不信任你吗？我可以给你足够的信任，但前提是你得有能力保护好自己。”
他的话久久回荡在霍钰瑶的脑海里，原来他真的是在以他的方式关心她。
患者的家属商量一番后最终还是决定手术治疗，霍钰瑶熟练地做好一整套术前准备，包括签署手术同意书，好在那些家属没有再为难她了。
一切准备就绪后，病人被立即推往手术室。
她瞧了瞧老爷子那骨瘦如柴的身躯，隐隐有些担忧，她拿起自己的手机打电话给输血科，预备了400ml新鲜冰冻血浆和2单位去白红细胞，以备术中用到。
站在去往手术室楼层的电梯上，霍钰瑶回忆起姜沛曾经说过，在实际的临床工作中，没有哪个病人会像书本上所描写的那样，什么样的临床表现清清楚楚，现实的病人往往是复杂多变的。
包括书本上的那些条条框框，手术是有禁忌症，但也有绝对和相对之分，在现实工作中，永远不会缺乏那些敢为人先打破书本上的禁忌的医生。
但是只有成功的尝试者才会被称作高手，而那些失败的尝试者，就得找个冠冕堂皇的理由来解释自己为何明知风险大还要去尝试，然后告诉自己的学生，这是医学发展的必经之路。
术前准备已完善，霍钰瑶给姜沛发了一条微信，自己则来到手术室更换洗手衣。
此时已接近凌晨三点，深夜的手术室不似白日那般热闹，空荡荡的走廊上除了偶尔响起几声橡胶鞋磨地的声音，其余时间都静谧得能听见钟表走动声。
这个点若是有手术，麻醉师想都不用想，就知道一定是神外的病人来了。
他们从值班室爬起来，准备开始通宵干活。
霍钰瑶拖着疲惫的步伐走在手术室的走廊上，静下心来的她开始思考着这台手术该怎么做，手术成功率能有多少。
蓦然间，背后响起的男声打断了她的思绪。
“你是霍钰瑶？”
听见有人在叫她的名字，霍钰瑶转过身来，只见身后站着一个高个子的男生，手术室里的洗手衣穿在他身上显得格外的短小，裤脚都被迫露到脚踝以上5公分了。
口罩和帽子遮住了他的大半张脸，只剩下一双炯炯有神的大眼正好奇地打量着她。
对于这个陌生的男子，霍钰瑶是在想不起来自己有在哪里见过他吗？
她礼貌问询：“不好意思，请问你是？”
男生将自己的外科口罩往下巴扯了扯，“我们是同一年毕业进医院工作的，不过平时鲜少打交道，你不认识我也不奇怪，我认识你就行了。”
说着，他对霍钰瑶伸出手，“久仰霍医生你神外一枝花的大名，霍医生你好，我叫许漾。”
第15章
这位名叫许漾的男生谦逊和煦，用一种崇拜的眼神看着霍钰瑶，眼角带着笑意。
而霍钰瑶确实没想起来这个男生是谁，她尴尬地伸出手来与之握手，许漾继续介绍自己。
“我是普外科医生，今夜刚好做一台急诊阑尾炎，能够见到神外一枝花是我的荣幸。”
“是吗？”
霍钰瑶羞涩地耸了耸肩，她没想到自己居然也会被人称作’花‘，不过他说得也没错，她是科里唯一的女医生，当然是一枝花了，突然间收获一枚小粉丝，她心里还有些窃喜。
正想与他多聊几句，哪知姜沛迈着大步子朝他们走来，远远就能听见姜沛严厉的呵斥声：“还愣着干嘛？手术室的活还不够你忙活吗？还有空在这儿瞎聊？”
被训斥的霍钰瑶灰溜溜地回到自己的手术间。
姜沛路过许漾的身边，两人站在同一条线上，相互对视一眼，两人身高相近，可气质却相反，相比雷厉风行的姜沛而言，许漾则显得谦和不少。
许漾对姜沛微微颔首，刚想开口打声招呼，可姜沛却甩给他一记大白眼，二话不说地走了。
姜沛走后，许漾蔑笑着，“不愧是海归博士呀，眼睛不是长在眉毛下，而是长在头顶上。”
姜沛跨入手术间时，霍钰瑶正在研究患者的CT片，根据CT片来定位血肿位置，从而在患者的体表画标记线。
“还没麻醉好吗？深静脉放了吗？”
细心琢磨手术定位的霍钰瑶一听见姜沛的声音，不自觉地紧张起来，她闻声望去，只见姜沛正双手抱胸，居高临下地打量着坐在电脑前的年轻麻醉师。
今夜跟台的麻醉师是位年轻的女孩，她是麻醉科主任的硕士研究生，平时在手术室也见过几次，虽然动作没有经验丰富的麻醉师熟练，但她做事倒还是谨慎仔细的。
麻醉师立马起身准备深静脉穿刺包，姜沛则像个门神一般目不转睛地盯着她操作，或许是出于紧张，她穿了两针都未中。
姜沛眉头紧锁，质问道：“你是第一次跟手术吗？连个简单的深静脉穿刺都不会？”
女麻醉师低声抱歉，回应道：“不好意思姜医生，我已经有能力单独跟台了，但这个病人不太好穿，对不起啊，你再等我几分钟。”
姜沛拿出手电照了照病人的瞳孔，然后指着病人对她说：“你跟我道歉没有用，你对不起的是他，动作快点行不行？对病人来说，时间就是生命，你浪费几分钟，他浪费几分钟，一条鲜活的生命就会在你们手里浪费掉。”
见他训斥麻醉师，霍钰瑶战战兢兢地站在一旁不敢插话，她十分理解麻醉师的处境，因为她自己也是这么被骂过来的。
对于经验不足的新手来说，偶尔失误是再正常不过的事了，但姜沛的态度过于凶狠，她感觉那位麻醉师在默默憋泪。
霍钰瑶想说上几句安慰她的话，却在眼神瞥及姜沛那张气势凌厉的脸后，想要说的话就这么被他的气势给硬生生地压了回去。
口罩无法掩盖她纠结又无奈的神情，她看姜沛的眼神多了些埋怨与不满。
姜沛察觉到她的眼神，随即踱步至她身前，浅声道：“在这儿发愣做什么？还不快去洗手？”
她嗯了一声便出了手术间来到洗手池前。
这已经不是第一次跟着姜沛上台了，可她不知为何，每次只要和他同台手术，自己的心里就会莫名地紧张起来，跟一个新人一样。
她一边按部就班地洗着手，一边思考着接下来该怎么给他当好助手才不会挨批。
“还没开台么？”
这时，身后再度响起一个男声，许漾不知何时，神不知鬼不觉般来到她身边。
霍钰瑶愣了一秒，见来人是他，便问道：“你们做完了？”
9/59 首页 上一页 7 8 9 10 11 12 下一页 尾页 |
